Osteopathie sieht den Menschen als Einheit, die aus verschiedenen Perspektiven diagnostiziert und therapiert wird. Sie besteht im Wesentlichen aus drei miteinander verbundenen Bereichen, denen bestimmte Teile des Organismus zugeordnet sind.
Strukturelle Osteopathie (Osteopathie des Stütz- und Bewegungsapparates)
Ziel hier ist die Verbesserung oder Beseitigung von artikulären, muskulären und myofaszialen Dysfunktionen, die oft in Verkettungen im Körper vorkommen. Nach einer umfangreichen Untersuchung, werden einzelne Techniken oder Kombinationen von Techniken, z.B. Counterstrain, Muskel-Energie, Myofasziale Auflockerung, Facilitated Positional Release oder Still-Techniken angewendet, um den Körper in sein Gleichgewicht zu bringen.
Viszerale Osteopathie
Ziel ist hier die Verbesserung von Motilität und Mobilität der inneren Organe, die primär durch Traumata oder sekundär nach einem unzureichenden Kompensationsversuch des Körpers dysfunktionell geworden sind. Viszerale Techniken werden angewandt, um diese Beeinträchtigungen aufzulösen. Über Verbindungswege zwischen inneren Organen und Bewegungsapparat (viszero-somatische Reflexwege) können auch Erkrankungen des Bewegungsapparates beeinflusst werden.
Craniale Osteopathie
Ziel hier ist eine Normalisierung des craniosakralen Systems, das eines der wichtigen Regulationssysteme im Körper ist. Eine eingeschränkte Motilität des Zentralnervensystems spielt bei vielen Schmerzsyndromen eine große Rolle. Nach einer präzisen Untersuchung des Schädels und Sakrums wird, durch craniale osteopathische Techniken, der craniosakrale Rhythmus (cranial rhythmic impulse, CRI) verstärkt und verbessert. Dies führt zu einer Besserung des gesamten Organismus.
Seit ihren Anfängen hat die Osteopathische Medizin Techniken und Verfahrensweisen der Diagnostik und Therapie kritisch überprüft, verbessert und neue Verfahren entwickelt. Die folgende Auflistung verbreiteter osteopathischer Behandlungstechniken kann deshalb keinen Anspruch auf Vollständigkeit erheben. Sie entspricht aber den wesentlichen von uns vermittelten Therapietechniken.
Strain-Counterstrain-Techniken
Es werden spezifische Tenderpoints, die in Bezug zu segmentalen Funktionsstörungen stehen, aufgesucht. Durch Aufsuchen einer genau definierten Position unter kontinuierlicher Palpation des Tenderpoints und Halten dieser Position für 90 Sekunden mit anschließender passiver Rückführung in die Neutralstellung wird über neuromuskuläre Reflexwege (Beeinflussung der Gamma-Motoneurone und der intrafusalen Muskelfasern) eine Lockerung der Muskulatur, Verlängerung verkürzter Muskeln und Lösung von Wirbeldysfunktionen erzielt. Ab 1955 von Lawrence H. Jones entwickelt.
Muskel-Energie-Technik (MET)
Direkte Weichteiltechnik, wobei die Behandelten gegen einen Kraftvektor der Behandelnden arbeiten, um mittels postisometrischer Relaxation oder antagonistischer Hemmung den therapeutischen Effekt zu erzielen. In den 50er-Jahren des 20. Jahrhunderts von Fred. L. Mitchell, Sr. entwickelt.
Myofascial Release-Techniken (MFR) / Lymphatische Techniken (Lymphatics)
Indirekte oder direkte Weichteiltechnik zur Behandlung der bindegewebigen Hüllstrukturen der Muskeln und des interstitiellen Bindegewebes, die als dreidimensionales Netzwerk sämtliche Regionen des Körpers bis in den Interzellularraum durchsetzen und verbinden. Über neuromuskuläre Reflexschleifen und Trophikverbesserung des Gewebes kommt es zu einem Release, Spannungsausgleich (Balancierung) und zur Beseitigung von Dysfunktionen.
Lymphatische Techniken bilden in sich keine eigene Entität. Sie sind häufig Bestandteil anderer Technikausrichtungen. Da sie in ihrer Anwendungsweise häufig Anteile des MFR aufweisen, unterrichten wir ihre Prinzipien im Rahmen eines gemeinsamen MFR/Lymphatics-Kurses.
Viszerale Techniken
Über manuelle Beeinflussung der inneren Organe und ihrer Aufhängestrukturen werden sowohl direkte Organeffekte gesetzt als auch insbesondere viszero-somatische Reflexwege ausgenutzt, um auf segmentaler Ebene am Bewegungsapparat therapeutische Wirkung zu erzielen. In der DAAO findet neben der Lehre der viszeralen Osteopathie in US-amerikanischer Tradition auch die europäische viszerale Osteopathie Berücksichtigung.
Techniken der Cranialen Osteopathie
Die manuelle Beeinflussung der Beweglichkeit und des Zusammenspiels von einzelnen Schädelknochen, bindegewebiger Septen im Cranium und des Kreuzbeines hat therapeutische Effekte vor allem auf neuromuskuläre Störungen (z. B. bei Kindern mit Entwicklungsverzögerung), chronische Kopfschmerzen, Kiefergelenksdysfunktionen, chronische Wirbelsäulenbeschwerden usw.. William Garner Sutherland, ein Schüler Stills, gilt als Vater dieser Methode.
HVLA-Techniken
Es handelt sich um Manipulationen auf artikulärer Ebene, verwandt mit der im deutschsprachigen Raum bekannten Chirotherapie. Hierbei kann die vorsichtige Manipulation mit einem schnellen, wenig kraftvollen Impuls in die direkte Richtung erfolgen. Die Anwendung ist auf segmentaler Ebene im Bereich der Wirbelsäule, aber auch an Extremitätengelenken möglich.
Balanced Ligamentous Tension / Ligamentous Articular Strain-Techniken
Durch Einstellen einer exakt definierten Position eines Extremitätengelenkes oder Muskels und Halten dieser Position unter axialem/longitudinalem Druck bis zur vollkommenen Entspannung des umgebenen Gewebes wird die Gelenkfunktion verbessert, das Bewegungsausmaß vergrößert, die Gewebstrophik positiv beeinflusst und die schmerzhafte Muskelverspannung gelöst.
Facilitated Positional Release-Technik
Das dysfunktionelle Segment oder Gelenk wird dreidimensional in die Position der größten Gewebsentspannung gebracht und dort gehalten. Durch Kompression oder Traktion wird zusätzlich eine Facilitation erzielt, ein Vibrationsimpuls kann den therapeutischen Effekt weiter verstärken. Nach 5 bis 15 Sekunden stellt sich ein Release ein.
Still-Technik
Ausgehend von der Position der größten Gewebsentspannung (indirekte Position) wird das dysfunktionale Segment oder Gelenk unter axialem Druck wiederholt in die direkte Richtung geführt. Dabei wird bei jedem Durchgang ein größeres Bewegungsausmaß erzielt, bis die Dysfunktion beseitigt ist. Wohl ursprünglich von A.T. Still entwickelte, in den 90er-Jahren von Dr. Richard L. Van Buskirk, DO, „wiederentdeckte" Technik.
Functional-Technik
Von W. L. Johnston entwickelt. Indirekte Technik, bei der ein dysfunktionelles Segment in allen Raumebenen (Flexion/Extension, Rotation, Seitneigung, Translation) in die Richtung geführt wird, in der eine zunehmende Auflockerung des segmental abhängigen Gewebes palpiert wird. Unterstützt wird die Auflockerung durch die Atmung des Patienten.
